Terapia de substituție hormonală la menopauză
Ce este terapia de substituție hormonală la menopauză? Beneficii și riscuri
Odată cu instalarea menopauzei, ovarele își pierd funcția reproductivă. Nu se mai produc ovule, iar secreția de estrogen și progesteron scade. Principala cauză a simptomelor apărute după menopauză este scăderea nivelului de estrogen.
Majoritatea femeilor trec prin acest fenomen natural între 45 și 55 de ani, iar pentru cele mai multe dintre ele această perioadă vine cu consecințe neplăcute asupra sănătății. Puține au norocul de a resimți doar simptome ușoare, însă restul se confruntă cu manifestări supărătoare. Cele mai frecvente sunt bufeurile, transpirațiile nocturne, anxietatea, starea depresivă, tulburările de somn, durerile articulare și uscăciunea vaginală. Toate acestea pot afecta negativ calitatea vieții de zi cu zi.
Scăderea estrogenului duce la pierderea de masă osoasă și la un risc crescut de fracturi. Grăsimea abdominală se acumulează chiar și în lipsa unei creșteri în greutate, astfel încât riscul de diabet și de boli cardiovasculare crește. Rețineți că simptomele ușoare de menopauză nu înseamnă că pierderea osoasă și celelalte modificări metabolice nu se produc. Aceste riscuri de fond se instalează în tăcere.
Terapia hormonală a menopauzei, cunoscută și sub numele de terapie de substituție hormonală (HRT) sau terapie de substituție cu estrogen (ERT), este cel mai eficient tratament pentru simptomele menopauzei. Cu toate acestea, multe femei și chiar mulți profesioniști din sănătate au încă neclarități legate de beneficiile și riscurile ei.
Ce este terapia hormonală a menopauzei?
Terapia de substituție hormonală completează rezervele de estrogen din organism pentru a trata simptomele menopauzei. Administrarea de estrogen îngroașă mucoasa uterină, motiv pentru care în schema de tratament se adaugă progesteron, care împiedică acest lucru. Este un aspect important, deoarece un endometru îngroșat poate evolua spre cancer uterin. La femeile care au suferit o histerectomie (îndepărtarea uterului), estrogenul administrat singur este însă suficient. Estrogenul se ia de obicei sub formă de comprimate, dar poate fi folosit și ca plasture transdermic sau gel. Progesteronul se administrează sub formă de capsule. Există numeroase formule simple și combinate, așa că doza și forma tratamentului trebuie stabilite de medicul ginecolog, în funcție de starea de sănătate și de preferințele fiecărei femei.
Terapia de substituție hormonală nu trebuie urmată dacă aveți un cancer estrogeno-dependent, cum este cancerul de sân, sau sângerări vaginale de cauză neprecizată. În lipsa unui motiv clar care să o contraindice, terapia este cu atât mai importantă pentru femeile cu menopauză precoce. Ea trebuie folosită indiferent de intensitatea simptomelor. Menopauza instalată înainte de 45 de ani este considerată menopauză precoce, iar femeile aflate în această situație au un risc mai mare de osteoporoză, de boli cardiovasculare și de deces prematur.
Echilibrul dintre riscuri și beneficii
Femeile care urmează acest tratament au mai rar grăsime abdominală și diabet. Terapia previne pierderea de masă osoasă și, implicit, riscul de fracturi, un efect care se menține și după oprirea tratamentului. Estrogenul administrat singur reduce riscul de boli cardiovasculare, în timp ce estrogenul împreună cu progesteronul scade riscul de cancer de colon și de cancer uterin.
Unele femei care urmează terapia hormonală pot avea nevoie să continue tratamentul timp de cinci sau chiar zece ani pentru a-și ține simptomele sub control. Peste 40% dintre femeile cu vârste între 60 și 65 de ani încă au bufeuri și transpirații nocturne. Durata tratamentului depinde așadar de severitatea simptomelor și de nevoile fiecăreia, iar profilul de risc trebuie reevaluat împreună cu medicul în fiecare an.
Pot fi folosite alternative naturale în locul terapiei hormonale?
Suplimentele eliberate fără rețetă și comprimatele pe bază de plante pot ameliora o parte dintre simptome. Studiile nu au reușit însă să demonstreze beneficii semnificative ale acestora asupra bufeurilor. În plus, tratamentele pe bază de plante nu previn pierderea de masă osoasă și nu protejează împotriva bolilor de inimă. Mai mult, tratamentele nedovedite științific pot avea la rândul lor reacții adverse. De aceea, înainte de a începe un tratament pe bază de plante, este în interesul dumneavoastră să discutați cu medicul.
Contactați Dr. Ada pentru cele mai bune spitale din Turcia
De la proceduri estetice până la chirurgia obezității, vă oferim cele mai bune servicii medicale din Turcia, la prețuri accesibile la nivel global. Colaborăm îndeaproape cu cei mai buni medici și cu cele mai bune spitale din Turcia și, în plus, ne ocupăm personal de întreaga monitorizare medicală aici, în România. Sunați-ne acum și începeți experiența dumneavoastră unică în îngrijirea sănătății.
